Kurnia Nadya
Untuk mendapatkan subsidi pemasangan gigi palsu dari BPJS Kesehatan, peserta harus melakukan hal berikut ini:
- Mendatangi fasilitas kesehatan 1 yang telah dipilih
- Mengikuti pemeriksaan dan mendapatkan tindakan medis
- Jika membutuhkan perawatan lebih lanjut, maka faskes 1 akan memberikan rujukan
- Membawa surat rujukan ke rumah sakit lain
Perlu juga diingat, layanan kesehatan gigi yang ditanggung oleh BPJS Kesehatan sesuai aturan No. 1/2014 Pasal 52 Ayat 1, antara lain:
- Administrasi pelayanan (biaya pendaftaran pasien, biaya administrasi lainnya yang terjadi selama proses perawatan atau pelayanan kesehatan pasien)
- Pemeriksaan, pengobatan, dan konsultasi medis kesehatan gigi
- Pramedikasi, pemberian obat-obatan sebelum tindakan anestesi sebelum operasi
- Kegawatdaruratan oro-dental
- Pencabutan gigi sulung dengan anestesi topikal atau infiltrasi
- Pencabutan gigi permanen tanpa penyulit
- Obat-obatan pasca pencabutan gigi
- Penambahan dengan bahan komposit atau GIC
- Pembersihan karang gigi setahun sekali
BPJS Kesehatan memberikan subsidi untuk pemasangan gigi palsu, namun dengan ketentuan sebagai berikut:
- Kehilangan gigi sesuai dengan indikasi medis
- Pelayanan protesa diberikan oleh faskes tingkat pertama dan tingkat lanjutan yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan
- Penjaminan pelayanan protesa diberikan oleh rekomendasi dokter gigi
- Klaim diajukan secara kolektif oleh faskes kepada kantor cabang BPJS Kesehatan, maksimal tanggl 10 bulan berikutnya
- Faskes tingkat pertama yang belum menggunakan P-Care untuk mengajukanklaim protesa gigi secara manual
Itulah besaran biaya pasang gigi palsu pakai BPJS Kesehatan. BPJS memberikan subsidi untuk pemasangan gigi palsu, namun tidak menanggung seluruh biaya pemasangan gigi palsu pasien. (NKK)
