Jenis Kendaraan:
Nomor Kendaraan:
Warna Kendaraan:
Nomor Mesin:
di (nama dealer tempat membeli kendaraan dan alamatnya) Demikian surat kuasa ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. _________, ___________ 2022
Pemberi Kuasa Penerima Kuasa
Materai Rp10.000
(Tanda Tangan) (Tanda Tangan)
4. Contoh surat kuasa pengambilan BPKB Umum
Surat Kuasa Pengambilan BPKB
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama:
Umur:
Pekerjaan:
Alamat:
Dengan ini memberi kuasa sepenuhnya kepada:
Nama:
Umur:
Pekerjaan:
Alamat:
Untuk mengurus pengambilan BPKB motor bermerk _______________ atas nama ____________ dengan nomor polisi __________ di _______________. Demikian surat kuasa ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. _________, ___________ 2021
Penerima Kuasa Penerima Kuasa