Fiki Ariyanti
Rizzky mengungkapkan,sebagai satu-satunya penyelenggara jaminan kesehatan sosial di Indonesia, peserta JKN meliputi seluruh penduduk Indonesia, mulai dari bayi baru lahir hingga peserta yang sudah berusia lanjut. Tidak ada batasan usia untuk menjadi peserta JKN.
Selain itu, juga tidak ada syarat medical check up bagi masyarakat untuk menjadi peserta JKN.
“Karena iurannya dihimpun dari seluruh penduduk Indonesia, maka nominal iuran JKN pun relatif terjangkau dan memperhatikan keekonomian masyarakat. Masyarakat juga perlu tahu, BPJS Kesehatan menganut prinsip gotong royong. Artinya, iuran peserta JKN yang sehat digunakan untuk membayar biaya pelayanan kesehatan peserta yang sakit,” ujar Rizzky.
Dari sisi aksesibilitas, saat ini, BPJS Kesehatan telah bekerja sama dengan 23.467 Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) dan 3.150 Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjutan (FKRTL) yang tersebar di seluruh penjuru negeri dan siap melayani peserta JKN.
Karena Program JKN memiliki prinsip portabilitas, maka pesertanya bisa mengakses pelayanan kesehatan di seluruh Indonesia, tidak bergantung pada domisili KTP yang bersangkutan.
BPJS Kesehatan vs Asuransi Swasta
Lebih lanjut Rizzky menuturkan, BPJS Kesehatan bukanlah kompetitor asuransi swasta, sebab sesuai dengan Peraturan Presiden Nomor 59 Tahun 2024, BPJS Kesehatan dapat berkoordinasi dengan penyelenggara jaminan lainnya yang memberikan manfaat pelayanan kesehatan.
Kerja sama tersebut bersifat koordinasi manfaat untuk manfaat yang bersifat komplementer (pelengkap).
“Menjadi peserta JKN itu wajib bagi setiap penduduk Indonesia, sementara bagi masyarakat yang mampu dan ingin mendapat manfaat non-medis lebih, maka bisa melengkapinya dengan asuransi swasta," ujar Rizzky.
"Asuransi swasta bisa mengembangkan produk asuransinya untuk menjamin pelayanan kesehatan di luar manfaat yang dijamin BPJS Kesehatan. Peluang kerja sama dengan pihak asuransi swasta dapat dilaksanakan BPJS Kesehatan, sepanjang tidak berbenturan dengan regulasi yang berlaku,” katanya.
Menkes Sebut BPJS Tak Mampu Tanggung Semua Penyakit
Sebagai informasi, sampai dengan Januari 2025, jumlah peserta JKN telah mencapai lebih dari 278 juta jiwa. Artinya, lebih dari 98 persen penduduk Indonesia telah terdaftar menjadi peserta Program JKN.
Sebelumnya, Menkes Budi Gunadi Sadikin mengakui, BPJS Kesehatan belum mampu menanggung semua jenis penyakit. Menurutnya, BPJS Kesehatan tak mampu meng-cover semua jenis penyakit, karena iuran yang sangat murah.
"Iuran BPJS Kesehatan sekarang Rp48 ribu per bulan dan dengan iuran tersebut, belum bisa semua di-cover," kata Budi dalam talkshow di Jakarta, Kamis (16/1/2025).
